Нуммулярная экзема лечение

Экзема

Нуммулярная экзема лечение
Цели лечения

–       прекращение прогрессирования заболевания;-       уменьшение зуда;-       разрешение высыпаний;-       профилактика рецидивов. 

Общие замечания по терапии

Лечение экземы начинают с ограничения контактов с выявленными и потенциальными аллергенами и ирритантами. При всех формах экземы назначают общую гипосенсибилизирующую терапию, включающую антигистаминные препараты.

При локализации высыпаний на нижних конечностях и выраженной отечности по согласованию с терапевтом возможно назначение мочегонных препаратов, при нарушении периферического кровообращения: антиагрегантов и венотоников, при эндотоксемии с целью удаления из кишечника аллергенов, нерасщепленных компонентов пищи и патологических метаболитов, образующихся при дисбиозе –энтеросорбенты.

Показания к госпитализации.

наличие островоспалительных явлений, приводящих к утрате трудоспособности. 

Схемы лечения.

Медикаментозное лечение

Системная терапия.

1.     Антигистаминные препараты. В острой стадии экземы применяют антигистаминные препараты I поколения:-       акривастин (С) 8,0 мг перорально 2 раза в сутки в течение 10-20 дней [9,14]или-       клемастин (С) 1,0 мг перорально 2 раза в сутки или 2,0 мг внутривенно или внутримышечно 2 раза в сутки в течение 10-20 дней [3,9]или-       мебгидролин (С) 100 мг перорально 2 раза в сутки в течение 10-20 дней [9,14]или-       хлоропирамин (В) 25 мг перорально 3-4 раза в сутки или 20-40 мг внутривенно или внутримышечно  1-2 раза в сутки в течение 10-20 дней [3,9,14]или-       хифенадин (А) 25 мг перорально 2 раза в сутки в течение 10-20 дней [9]или-       диметинден (С) 4 мг перорально 1 раз в сутки в течение 10-20 дней [3,6,9,14].В дальнейшем используются препараты II и III поколений:-       лоратадин (А) 10 мг перорально 1 раз в сутки в течение 10-20 дней [3,9]или-       цетиризин (А) 10 мг перорально 1 раз в сутки в течение 10-20 дней [3,9,14]или-     левоцетиризин (А) 5 мг перорально 1 раз в сутки в течение 10-20 дней [3,14]или-       дезлоратадин (А) 5 мг 1 раз в сутки перорально в течение 10-20 дней [3,9]или-       фексофенадин (А) 120-180 мг перорально 1 раз в сутки в течение 10-20 дней  [14].  

2.     Глюкокортикостероидные препараты применяют при наличии выраженного воспаления:

–       бетаметазон динатрия фосфат+бетаметазона дипропионат (В)  2,0 мг/5,0 мг (1,0 мл) внутримышечно однократно (при необходимости повторяют через 10 суток, но не более 2 инъекций) [1,2]или-       преднизолон (В) 25-30 мг в сутки перорально в течение 5-25 дней; назначении более 7 дней с дальнейшим снижением дозы на 5,0 мг каждые 5 дней до полной отмены препарата [1,2]или-       дексаметазон (В) 0,004-0,008 мг (1,0-2,0 мл) в сутки в течение 3-7 дней [1,2]. 

3.     При выраженном кожном зуде назначают транквилизатор с антигистаминным действием:

–       гидроксизин (В)  25 мг перорально 2-4 раза в сутки в течение 3-4 недель [9,11]. 

4.     При наличии выраженной экссудации назначают детоксикационную терапию:

–       натрия хлорид (С) 200-400 мл 2-3 раза в неделю внутривенно капельно со скоростью 40-60 капель в минуту, на курс 3-5 вливаний [9]или-       натрия хлорид + меглюмина натрия сукцинат+ калия хлорид +натрия гидроксид +магния хлорид (С) 200-400 мл 2-3 раза в неделю внутривенно капельно со скоростью 40-60 капель в минуту, на курс 3-5 вливаний [9]. 

5.     При наличии микробной экземы, вторичного инфицирования, лимфангоита, лимфаденита, повышения температуры применяют антибактериальные препараты:

–       ампициллин+клавулановая кислота (А) 875 мг+125 мг перорально 2 раза в сутки  или 500 мг+125 мг перорально 3раза в сутки в течение 7-10 дней [3,5]или-       доксициклин (А)  200 мг однократно, затем 100 мг 2 раза в сутки перорально в течение 7-10 дней [5]или-       левофлоксацин (А)  250 мг или 500 мг перорально 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней [3,4]или-       офлоксацин (А)  200 мг перорально 2 раза в сутки в течение 5-7 дней [4]или-       цефазолин (А) 1,0 г внутримышечно 2 раза в сутки в течение 7-10 дней [3,5]или-       цефотаксим (А) 1,0 г внутримышечно 3 раза в сутки в течение 7-10 дней [7]или-       цефтриаксон (А) 1,0-2,0 г внутримышечно 1 раз в сутки в течение 7-10 дней  [4,5]или-       ципрофлоксацин (А) 250 – 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 5-7 дней [5]. 

6.     При  тилотической экземе в случаях выраженной инфильтрации, гиперкератоза и/или торпидности к проводимой терапии рекомендуется назначение ретиноидов:

–       ацитретин (В) 10-25 мг в сутки перорально в течение 8-12 недель [5]. 

Наружная терапия

1.     Примочки с 1% раствором танина, 2% раствором борной кислоты, 0,25% раствором серебра нитрата, ванночки с 0,01-0,1% раствором калия перманганата, раствором циндола 1-2 раза в сутки в течение 4-7 дней (D). 

2.     Антисептические наружные препараты (В) [4]

–     раствор бриллиантового зеленого, спиртовой 1%  наружно на область высыпаний 2-3 раза в сутки в течение 5-14 днейили-       фукорцин, спиртовой раствор наружно на область высыпаний 2-3 раза в сутки  в течение 5-14   днейили-       метиленовый синий, водный раствор 1%, наружно на область высыпаний 2-3 раза в сутки в течение 5-14 днейили-       хлоргексидина биглюконат, водный раствор 0,05% наружно на область высыпаний 2-3 раза в сутки в течение 5-14 дней. 

3.     Глюкокортикостероидные  препараты:

–       окситетрациклин+гидрокортизон, аэрозоль (В) 2 раза в сутки наружно в течение 5-7 дней [1,2,5]или-       оксициклозоль, аэрозоль (В) 2 раза в сутки наружно в течение  7-10 дней [1]или-       бетаметазона валериат, крем, мазь 0,1%  (А) 1 раз в сутки наружно в течение 7-20 дней [10, 11]или-       бетаметазон дипропионат, крем, мазь 0,025%, 0,05% (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-14 дней [10, 11]или-       гидрокортизона 17-бутират, крем, мазь  0,1% (А) 2 раза в сутки наружно в течение 2-4 недель [11]или-       клобетазола пропионат, крем, мазь 0,05% (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [2, 11]или-       метилпреднизолона ацепонат, крем, мазь 0,1% (А) 1 раз в сутки наружно в течение в течение 2-4 недель [10, 11]или-       мометазона фуроат, крем, мазь 0,1% (А) 1 раз в сутки наружно в течение 2-4 недель [10, 11]или-       алклометазона дипропионат,  крем, мазь 0,05% (А) 2-3 раза в сутки наружно в течение 10-20 дней [1, 2].  

4.     По мере стихания острых воспалительных явлений используют пасты, содержащие 2-3% ихтиммол, березовый деготь, нафталанскую нефть, 0,5-1% серу, 2-5% борно-цинко-нафталановую пасту, 2-5% дегтярно-нафталановую пасту (D) [5]. Пасты назначают как самостоятельно, так и в сочетании с глюкокортикостероидами наружного применения.

 

5.     Комбинированные лекарственные средства.

–       гентамицин+бетаметазон+клотримазол (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-14 дней [2,10]или-       бетаметазон+гентамицин (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-14 дней [2, 11]или-       неомицин+натамицин+гидрокортизон (А) 2-4 раза в сутки наружно в течение 7-14 дней [9, 11]или-       окситетрациклин+гидрокортизон (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-14 дней [9, 11]или-       флуметазон+клиохинол (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-14 дней [10, 11]или-       флуоцинола ацетонид+неомицин (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-14 дней [9, 11]или-       бетаметазон+фузидовая кислота (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-14 дней [8, 9]или-       гидрокортизон+фузидовая кислота (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-14 дней [10, 11]. 

6.     Помимо микробной экземе эффективны мази, содержащие только антибактериальные препараты:

–       гентамицин, мазь 0,1% (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [3,5]или-       клиндамицин, гель 1% (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [5,8]или-       фузидин натрий, гель 2% (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [5,8]или-       мупироцин 2% (А) 3 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [4]или-       неомицин, аэрозоль (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [4]или-       тетрациклин,  мазь 3% (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [4]или-       эритромицин, мазь 10000ЕД/г (А) 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [4]. 

Немедикаментозное лечение.

Физиотерапевтическое лечение.Узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия с длиной волны 311 нм, 4-5 раз в неделю, на курс от 25 до 30 процедур (С) [12].В качестве лечебного фактора также используется низкоинтенсивное лазерное излучение красного спектра с длиной волны 0,632 мкм и инфракрасного с длиной волны 0,8-1,2 мкм, на курс 15-20 процедур при ограниченных формах (С) [5].

ПУВА-терапия (С)С 4 раза в неделю на курс 15-20 сеансов (в тяжелых случаях при распространенных высыпаниях) [12].

 

Режим охранительный: исключение контактов с возможными аллергенами и гистаминолибераторами, ограничение стрессовых ситуаций, водных процедур, сон не менее 8 часов.

Диета: из рациона больных экземой исключаются яйца, цитрусовые, мясо птицы, жирные сорта рыбы, мясные бульоны, цельное молоко, орехи, газированные напитки, красные вина, морепродукты, бобовые, грибы, томаты, шпинат, шоколад, какао, кофе, приправы, майонез, острые блюда. 

Критерии эффективности лечения

При своевременно начатой и адекватной терапии через 5-7 суток уменьшается выраженность воспаления, прекращается зуд и экссудация, прекращают появляться новые элементы, а старые начинают регрессировать. Клиническое выздоровление наступает на 20-25 сутки с момента начала лечения.

Экзема относится к хроническим дерматозам, с частыми рецидивами, поэтому целью поддерживающей терапии служит продление состояния клинической ремиссии и уменьшение частоты развития рецидивов. При достаточной эффективности лечения и профилактики ремиссия может продлиться в течение нескольких лет,  а в ряд случаев – пожизненно.

 

Тактика при отсутствии эффекта от лечения

Консультации других специалистов, выявление и лечение соматической патологии. 

ПРОФИЛАКТИКА

Режим больного экземой является охранительным: исключение контактов с возможными аллергенами, ограничение стрессовых ситуаций, водных процедур, соблюдение диеты, профилактическое использование смягчающих кремов, эмолиентов, корнеопротекторов, нейтральных моющих средств.

Одежда не должна вызывать перегрева, не содержать шерстяных и синтетических компонентов, воздух в помещении должен быть увлажнен. В профилактике экземы важнейшими задачами являются правильный уход за кожей, а так же сведение к минимуму причин, приводящих к рецидивам.

Больные с экземой должны находиться на диспансерном учете у дерматолога.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D1%8D%D0%BA%D0%B7%D0%B5%D0%BC%D0%B0-%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D1%80%D1%84/15265

Нуммулярная экзема: симптоматика, лечение народными средствами

Нуммулярная экзема лечение

Нуммулярная экзема представляет собой дерматит, сопровождающийся зудом. Болезнь возникает на фоне хронической инфекции у людей с сухой кожей. Первостепенный признак возникновения болезни – отсутствие должного ухода, стрессовые состояния.

Симптоматика болезни

При заболевании происходят своеобразные проявления: поражения выглядят как ограниченные округлые очаги, по форме похожие на монеты. В связи с этим заболевание имеет несколько других названий – монетовидная, дисковидная экзема.

В качестве очагов поражения выступают группы пузырьков, папул, близко расположенных друг к другу. Они могут иметь различный цвет – от розового до ярко-красного.

Соединяясь вместе, эти пузырьки образуют бляшки, имеющие четкие отличия от здоровых участков кожи. При остром течении заболевания на поверхности поражений возникают гнойнички, зуд, корочки.

Чаще всего бляшки локализуются в разгибательной поверхности кистей и конечностей. Высыпания нередко распространяются к коже ягодичных мышц и по туловищу.

Монетовидная экзема является хроническим заболеванием, склонным к волнообразному течению. Период обострений может наступать внезапно, обычно ярко проявляется в прохладное время года. Даже когда бляшки полностью исчезают, они выступают на прежнем месте, если больной откажется от своевременного лечения.

Терапия: методики и особенности

Лечение является длительным и сложным процессом, поскольку за сухой кожей потребуется ухаживать постоянно. При обострении заболевания необходимо применять соответствующие лекарственные средства, пользоваться свойствами общеукрепляющего лечения. Немаловажную роль играют терапевтические мероприятия.

  • При острой фазе заболевания лечение предполагает использование влажно-высыхающих повязок и компрессов дерматологического типа. В составе этих примочек находятся растворы лекарств, способствующие обеззараживающему и подсушивающему действию, направленные против воспалительного процесса.
  • Если формы заболевания протекают тяжело, назначается применение антибактериальных препаратов в виде кортикостероидов в уколах и таблетках. При возникновении обострения рекомендуется прохождение курса PUVA-терапии, предполагающей облучение ультрафиолетом.
  • После того как «мокнущая» фаза прекратится, назначаются анилиновые красители, пасты из цинка и дегтя, антибиотические мази. Особую эффективность при лечении имеет комбинированный аэрозольный препарат, называемый оксикортом.
  • Подострая фаза заболевания предполагает лечение с помощью специальных кремов гормонального и комбинированного типа. Гормон, сочетаясь с антибиотическими средствами и противогрибковыми препаратами, дает несравненный эффект.
  • При локализации поражений на лице не рекомендуется применять мази с фторированным видом кортикостероидов. Если воспалительный процесс не проходит и длится более двух недель, терапия сопровождается топическими стероидами.

Не зависимо от формы и стадии заболевания, немаловажную роль играет соблюдение общих правил по уходу за кожным покровом. Каждый день сухие бляшки повышенной плотности необходимо размачивать, принимать ванну и душ, а затем обрабатывать их поверхность с помощью специальных увлажняющих средств – масла, вазелина, бальзама.

Врач обязуется объяснить пациенту тот факт, что полное восстановление невозможно, однако поддержание тела и кожи в хорошем состоянии при должном уходе – основная задача. Благодаря терапии можно обеспечить устойчивую ремиссию. Если очаговые поражения распространяются на большие участки, лечение осуществляется в стенах больницы.

Особенности местной терапии имеют зависимость от стадии процесса патологии. Бороться с заболеванием можно с помощью препаратов, сделанных на базе кортикостероидов (Мометазон, Бетаметазон).

Когда происходит уменьшение проявлений, можно осуществлять переход на более щадящие средства.

Если образовалась вторичная инфекция, врач должен назначить препараты, имеющие противомикробное действие: ламизил, тредирм, микогель.

Лечение народными препаратами

Нуммулярная экзема предполагает также лечение посредством народных лекарственных средств. Но прежде чем приступить к терапии, важно проконсультироваться у хорошего специалиста.

  1. Большинство медиков убеждено, что в качестве наиболее подходящего средства для лечения данного недуга выступает капуста. Для приготовления лекарства потребуется взять несколько листьев и промыть водой. Измельчаются листья в комбайне. Для улучшения эффекта в получившуюся смесь может добавляться сырой белок, после чего все тщательно перемешивается. Готовое лекарство стоит регулярно прикладывать к высыпаниям, делая компрессы посредством марлевой повязки. Процедуры рекомендуется повторять по несколько раз в день.
  2. Если есть необходимость в уменьшении зуда при нуммулярной экземе, можно использовать облепиховое масло, продающееся в любом аптечном пункте. Также есть возможность самостоятельного изготовления состава путем измельчения 1 кг ягод и добавления оливкового масла. Настаивается смесь в течение недели, а затем процеживается от остатков ягод. Используется состав в качестве компресса: его необходимо нанести на марлю, а затем приложить к зудящему участку.
  3. Если необходимо обеспечить подсушивание кожи, можно использовать лечение с помощью отвара грецкого ореха. Для приготовления этой смеси потребуется 400 г коры и 2 л воды, на малом огне смесь готовится порядка 10 минут. После приготовления смесь необходимо настоять несколько часов. Лекарство процеживается, в него льется вода во время принятия бани. Курс лечения составляет 10 процедур.

Многие пациенты, использовавшие народные методы, смогли получить желаемые результаты, однако к ним можно прибегать только после прохождения консультации у специалиста. Народная терапия рекомендована к использованию как дополнение основной методики.

Профилактические меры

Предотвратить возникновение нового раздражения проблематично, но используя профилактические способы, вы сможете добиться хорошего результата.

  • Для того чтобы обострение не приходило и не было ярко выраженным, рекомендуется поддерживать увлажненность кожного покрова на должном уровне.
  • Для решения этих задач целесообразно использовать средства лечебной косметики.
  • Для повседневных уходовых мероприятий применяются масляные эмульсии и бальзамы, проверенные средства, изготовленные на базе термальной воды.
  • Вместо типичного мыла рекомендуется использовать моющие средства без содержания щелочи.

Таким образом, лечение нуммулярной экземы – сложный процесс, требующий колоссальных временных затрат. При соблюдении рекомендаций специалиста и правил использования препаратов можно будет добиться впечатляющего результата и получить здоровую красивую кожу.

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/dermatologiya/ekzema/proyavlenie-nummulyarnoy-ekzemyi

Нуммулярная экзема: лечение

Нуммулярная экзема лечение

Нуммулярная экзема относится к хроническим кожным заболеваниям. В периоды обострений на коже больного появляются группки сыпи в виде округлых бляшек, по форме напоминающих монеты или диски. Высыпания воспалены, сильно зудят, доставляют значительный дискомфорт. Что собой представляет эта болезнь? Какое лечение подобрать, чтоб полностью с ней справиться.

О болезни

Нуммулярная экзема обычно имеет микробную этиологию. У детей появление сыпи зачастую сочетается с наличием в организме очагов хронических инфекций, в частности стрептококковой и стафилококковой. Но иногда, особенно у пациентов преклонного возраста, не получается найти какого-либо возбудителя воспалительного процесса.

Симптоматика всегда ярко выражена:

  • На туловище и конечностях появляется мелкая сыпь, которая объединяется в округлые очаги диаметром до 5 см. Из-за такой формы очагов поражения заболевание называют также дисковидная экзема или бляшечная экзема.
  • Кожа на пораженном участке розовая или красная, отёчная.
  • Характерен сильный зуд.
  • В очагах поражения можно увидеть язвочки, мокнущие ранки, корочки.

Очень редко удаётся излечить болезнь полностью. В большинстве случаях при ослаблении иммунитета или появлении погрешностей в уходе за кожей она рецидивирует.

Лечение

Лечение нуммулярной экземы занимает длительное время и требует ответственного отношения и со стороны пациента, и со стороны врача.

Сначала необходимо провести диагностику, чтоб разобраться, какой микроорганизм вызывает поражение кожи. Пока результаты анализов не пришли, назначается симптоматическое лечение.

Как только становится известной причина, подбираются соответствующие медикаменты.

Для того чтобы ремиссия была продолжительной, рекомендации врача нужно будет соблюдать и в периоды отсутствия сыпи. Например, очень важно правильно питаться и ухаживать за кожей, составить режим дня, при котором организм не будет находиться в состоянии стресса. Основные подходы к методам лечения в период обострения рассмотрены ниже.

Диетотерапия

Правильное питание, богатое витаминами и микроэлементами — важнейшая часть лечения всех видов экзем. При составлении диеты врач должен учитывать возраст больного и наличие в анамнезе упоминаний о пищевой аллергии.

Особенности детской диеты при лечении экземы:

  • Исключить продукты, которые известны, как вызывающие пищевую аллергию: апельсины, орехи, клубнику, смородину, мандарины, яйца и некоторые другие.
  • Если ребёнок грудного возраста, ни в коем случае нельзя переводить его на искусственное вскармливание, если у мамы ещё есть молоко. А самой маме нужно исключить из рациона перечисленные выше продукты.
  • Если нет возможности кормить грудью, необходимо выбирать качественные смеси, которые прошли тесты на безопасность относительно аллергических реакций.
  • Цельное молоко рекомендуется заменить кисломолочными продуктами.
  • Желательно начать вести специальный дневник, куда будут записываться продукты, которые ест ребёнок. Он поможет заметить, есть ли связь между какой-то едой и высыпаниями.

Взрослым необходимо ограничить употребление продуктов, которые могут вызывать аллергию, не кушать жаренное, копченое, солёное, исключить табак и алкоголь.

Также нужно минимизировать контакты с бытовыми аллергенами (бытовая химия, шерсть животных, старая мебель, ковры, пыль).

Медикаментозное лечение

Лечение с помощью препаратов направлено на борьбу с возбудителем сыпи и помогает устранить симптомы или уменьшить их проявления. Назначаются мази, крема, примочки для местного воздействия и таблетки для приёма внутрь.

Основные направления медикаментозного лечения при нуммулярной экземе:

  • Примочки и компрессы с использованием лечебных растворов, которые дезинфицируют, обеззараживают пораженную поверхность, нормализуют кровоснабжение.
  • Антигистаминные препараты. Помогают быстро снять зуд.
  • Глюкокортикоидные лекарства для наружного применения. В тяжелых случаях могут быть назначены таблетки или инъекции.
  • Гипоаллергенные увлажняющие средства для ухода за кожей.
  • Антибактериальные и противогрибковые препараты.
  • Лекарства с мягким седативным эффектом. Показано в случаях, когда наличие сыпи сильно влияет на состояние нервной системы, лицам с неустойчивой психикой.
  • Цинковая мазь.
  • Обработка раствором перекиси водорода. Используют при наличии гноя.
  • Анилиновые красители (метиленовый синий, зелёнка, фукорцин) можно применять, когда уже образовались корочки и пораженный участок сухой, нет мокнущих язвочек.
  • Приём внутрь витаминов.

Лечение с помощью фармацевтических средств может назначить только врач, так как они эффективны только в том случае, если подобрать правильную комбинацию. А это можно сделать только в том случае, если хорошо знать этиологию болезни и сочетаемость лекарств.

Вспомогательная терапия

Лечение бляшечной экземы подразумевает использование разных методов, которые положительно влияют на состояние кожи. Поэтому пациентам назначают физиопроцедуры и дают рекомендации относительно того, как правильно ухаживать за кожей, склонной к экземе.

Дополнительные методы, которые могут быть назначены при лечении нуммулярной экземы:

  • Фототерапия.
  • Обработка ультрафиолетовыми лучами.
  • Терапия озоном или лазером.
  • Магнитотерапия.
  • Увлажняющие косметические средства.
  • Народные средства, например, компрессы и примочки с сырым картофелем, облепиховым маслом, отварами ромашки, календулы и череды.
  • Строгий контроль над тем, чтоб порошки и средства для личной гигиены относились к гипоаллергенным.

Важно посещать врача при каждом обострении, так как могут измениться и причины сыпи, и общее состояние организма. Всё это важно учитывать при подборе лекарств и лечебных процедур. Если следовать рекомендациям относительно лечения, питания и ухода за кожей период ремиссии будет максимально длинным.

Источник: http://dokozha.ru/dermatity/ekzema/nummulyarnaya-ekzema-lechenie.html

Как вылечить нуммулярную экзему в домашних условиях?

Нуммулярная экзема лечение

Экзема относится к наиболее известным заболеваниям, о которых когда-либо упоминалось в исторических записях. Еще во втором веке до нашей эры люди были знакомы с данным недугом. В нынешнее время более 40 процентов от всех заболеваний кожного покрова составляет экзема, сопровождающаяся небольшими образованиями на коже пациента.

Нужно понимать, что экзема имеет нервно-аллергическую природу, поэтому она не относится к заразным патологиям. Но это вовсе не значит, что лечением можно не заниматься. Из всех видов экземы, поражающие кожный покров больного, стоит выделить нуммулярную экзему. О методах лечения и пойдет речь в данной статье.

Что это за болезнь?

Нуммулярная экзема – это особенная форма заболевания, которая сопровождается появлением на коже пациента небольших воспалительных очагов, обладающих округло формой.

При этом пациент может чувствовать сильный зуд. Чаще всего от данного заболевания страдают люди, «одаренные» сухой кожей.

Если рассматривать возрастные категории пациентов, что наиболее часто болезни подвергаются взрослые люди.

Что касаемо детей, то они болеют гораздо реже. Симптомы проявляются постепенно, без характерных пятен на коже или значительных ухудшений. Пока невозможно установить точную причину заболевания. Использование некоторых медицинских препаратов также может вызвать экзему. При появлении симптомов нуммулярной экземы необходимо прекратить прием данных препаратов и немедленно обратиться к врачу.

Очень часто экзема проявляется в виде нескольких очагов, образовавшихся на нижних конечностях, но со временем они могут распространяться без какой-либо логики. Иногда симптомы экземы могут пропадать после лечения топическими кортикостероидами, но через несколько недель они вновь возвращаются.

Почему появляется у детей и взрослых?

Стоит отметить, что женщины болеют нуммулярной экземой намного реже, чем мужчины. Болезнь, к сожалению, не имеет четкой этиологии. Причин, по которым могут появиться симптомы данного вида экземы, существует достаточно много. Например, спровоцировать появление симптомов могут некоторые топические аллергены.

К ним можно отнести:

  • некоторые медицинские препараты (гидрокортизон, бацитрацин и другие);
  • различные ароматизаторы.

На развитие симптомов нуммулярной экземы могут повлиять некоторые факторы:

  • стрессовые ситуации;
  • сахарный диабет;
  • диссеборея;
  • плохой метаболизм;
  • нарушение гормонального фона;
  • эксикация (при этом кожа пациента становится слишком сухой);
  • плохое кровообращение;
  • хронические заболевания (бронхит, простатит, синусит и так далее);
  • гипергидроз и другие факторы.

К наиболее распространенным причинам проявления симптомов нуммулярной экземы стоит отнести такой недуг, как дисфункция эпидермиса. Он приводит к тому, что кожа пациента становится слишком уязвимой к влиянию различных внешних факторов. Воздействие негативных факторов значительно ухудшают барьерные функции кожного покрова.

Иногда провокатором заболевания может быть обычная инфекция, которая попала в организм пациента через незначительные ранки на коже или появившиеся бляшки. Как правило, сначала нуммулярная экзема поражает поверхность бицепса бедра пациента. Через некоторое время очаги воспаления распространяются на туловище больного или на ноги.

Как проявляется и диагностируется?

Нуммулярная экзема имеет следующую клиническую картину:

  • на коже образуются округлые пятна, имеющие четкие границы;
  • пятна немного возвышаются над кожей пациента. Примерно, на 1-2 миллиметра;
  • диаметр бляшек может достигать отметки в 30 миллиметров;
  • очаги воспаления, как правило, окрашены в красный цвет. Иногда цвет может быть розовым или темно-синим;
  • пораженные участки кожи начинают сильно чесаться;
  • образовавшийся зуд негативным образом сказывается на нервной системе пациента;
  • экзема может перейти в хроническую форму. При этом образовавшиеся бляшки обрастают чешуйками и начинают шелушиться;
  • появляться высыпания могут абсолютно по-разному. Как правило, сначала поражается кожа на нижних или верхних конечностях, затем распространяется на другие участки;
  • иногда маленькие бляшки могут соединяться в одно большое образование;
  • практически всегда появление симптомов нуммулярной экземы сопровождается с плохим самочувствием зараженного пациента, возникает общая слабость организма;
  • по завершению воспалительного процесса кожа становится слишком сухой и начинает трескаться.

Диагностикой нуммулярной экземы занимается врач-дерматолог. Это происходит на основе проявившихся симптомов у пациента.

В некоторых случаях с диагностированием заболевания могут возникнуть определенные трудности, поскольку его симптомы очень схожи с симптомами грибкового дерматоза, псориаза или чесотки.

При появлении подозрений на инфекцию, необходимо проводить микробиологическое исследование, которое позволит определить наличие инфекции, а также ее вид.

Как правильно лечить?

Процедура лечения нуммулярной экземы – это весьма трудоемкий и длительный процесс, требующий много усилий. Необходим постоянный уход за кожей пациента, лечение медицинскими препаратами разного спектра действия. К тому же нельзя обойтись без общеукрепляющей терапии, которая способна повысить устойчивость организма к разным заболеваниям.

Медикаменты

Существует большое количество медицинских препаратов, позволяющих вести эффективную борьбу с симптомами нуммулярной экземы. Большинство из них вы легко сможете найти на прилавках городских аптек. Но не все они могут помочь в вашем конкретном случае. Рассмотрим наиболее распространенные препараты, назначаемые врачами-дерматологами.

К ним относятся:

  • седативные средства (настойка пустырника, Новопассит и так далее);
  • средства для улучшения циркуляции крови в организме;
  • противоаллергические препараты (Зитрек, Цетрин, Кларитин и другие);
  • кортикостероидные препараты (Преднизалон).

Многие врачи назначают использование смягчающих препаратов наружного применения, позволяющих увлажнить кожу и снизить воспаление. Такие препараты позволяют не только предотвратить потерю влаги кожным покровом, но и уменьшить количество гормонов, вырабатываемых надпочечниками больного. Это улучшает общее состояние пациента и облегчает лечение.

Если заболевание имеет острую форму, врачи назначают сильнодействующие препараты в виде кремов и лосьонов. Зачастую они производятся на водной или масляной основе.

Если ни один препарат не справляется с недугом, в ход идут системные стероиды. В таких случаях назначается лечение иммунносупрессорами.

Лечение должно проходить под контролем врача, поскольку стероидные гормоны могут привести к осложнениям и побочным эффектам. Поэтому самолечением заниматься категорически запрещено.

Народные средства

В некоторых случаях врачи назначают применение народных средств в качестве дополнения к традиционным методам лечения нуммулярной экземы. Также их используют люди, не доверяющие медицинским препаратам. И это не странно, ведь в состав народных средств входят исключительно природные компоненты.

Наиболее эффективные народные средства:

  • для лечения симптомов нуммулярной экземы можно приготовить домашнюю мазь, в состав которой будут входить куриные яйца и столовый уксус. Для приготовления средства необходимо смешать в небольшом сосуде одно куриное яйцо и по 50 грамм уксуса с чистой водой. Все ингредиенты необходимо тщательно смешать до получения однородной массы. Наносите приготовленную мазь на пораженные участки кожи. После нанесения кожу необходимо защитить при помощи хлопковой ткани. Для этой цели могут быть использованы носки, перчатки или гольфы. Выполнять процедуру нужно вечером, перед тем, как ложиться спать. Длительность терапевтического курса – 7-10 дней или до полного исчезновения симптомов;
  • хорошо помогает при лечении нуммулярной экземы настой коры дуба, приготовленный в домашних условиях. Одну большую ложку измельченной коры нужно залить 0,5 литрами кипятка и варить на водяной бане от 5 до 10 минут. Затем процедить жидкость через несколько слоев марли и добавить туда 1 столовую ложку меда. Данное средство необходимо наносить на пораженные участки кожного покрова по несколько раз в день. Применять средство до полного исчезновения симптомов нуммулярной экземы. Длительность лечения составляет от 10 до 15 дней (на длительность терапии может влиять сложность заболевания или генетические особенности пациента).

Процедура лечения нуммулярной экземы достаточно сложная, поэтому перед приемом какого-либо медицинского препарата необходимо проконсультироваться у врача. Это касается и народных средств.

Особенности лечения при беременности

При беременности наличие нуммулярной экземы у матери может грозить тем, что малыш после рождения тоже будет страдать от симптомов данного недуга. Поэтому нужно своевременно лечить болезнь и не запускать ее. Для этого врачи назначают некоторые виды гормональных мазей и другие средства, являющиеся безопасными во время беременности.

К таким средствам относится Тимоген – медицинский препарат, выпускаемый в виде крема. Кроме традиционной медицины врачи настоятельно рекомендуют соблюдать диету, в которую должны входить исключительно натуральные продукты, а также прогулки на свежем воздухе. Это все укрепит здоровье матери, вследствие чего риск заражения плода понижается.

У детей

Проявление симптомов заболевания у детей немного отличается от взрослых. Красные пятна возникают, как правило, на поверхности кожи ягодиц и плеч. Бляшки не могут сливаться в одно большое образование, как это может наблюдаться у большинства взрослых.

Лечение у детей заключается в применении кортикостероидных медицинских препаратов, главным составляющим которых является фтор. Данные средства способны избавить пациента от нестерпимого зуда, но при длительном лечении они также могут вызвать привыкание. Этот факт обязательно нужно учитывать при лечении нуммулярной экземы.

Лечебная диета

Помимо применения медицинских препаратов врачи назначают и диетотерапию, задача которой заключается в очищении организма пациента и нормализации его обменных процессов. Подобные диеты имеют одно сходство – отказ от употребления всех раздражающих продуктов.

Пациенту, страдающему от экземы, следует отказаться от:

  • пряностей и острых приправ;
  • рыбы;
  • грецких орехов;
  • ягод и цитрусовых;
  • алкогольных напитков;
  • морепродуктов;
  • красителей и консервантов;
  • куриных яиц.

При соблюдении диеты пациент сможет не только обезопасить свой организм от нуммулярной экземы, но и укрепить иммунитет.

Что делать не рекомендуется?

Если вы заболели нуммулярной экземой, то вам нельзя:

  • пользоваться обычным мылом слишком часто. Мыло высушивает кожу, поэтому для мытья необходимо использовать разные смягчающие средства;
  • подвергать свой организм сильным стрессам. Это негативным образом повлияет на иммунную систему, что только усугубит ситуацию;
  • лечить нуммулярную экзему или другие кожные заболевания при помощи кортикостероидных медицинских препаратов. При длительном их применении возможны побочные эффекты.
ВрачДерматолог
Добавить комментарий