Импетиго мкб 10 код

Импетиго у детей. Диагностика и лечение – код по МКБ 10 L01

Импетиго мкб 10 код

• Чаще всего отмечается у детей в возрасте от 2 до 6 лет, но может встречаться у пациентов любого возраста. • Нередко наблюдается у бездомных, живущих на улице субъектов. • Заразное заболевание, которое может распространяться бытовым путем.

• Возбудители импетиго – Staphylococcus aureus и/или бета гемолитические стрептококки группы А. • Буллезное импетиго практически всегда вызывается Staphylococcus aureus и встречается не так часто, как типичное импетиго с корками.

• Импетиго может развиться после незначительной кожной травмы, например, укуса насекомого, мелкой царапины или дерматита.

Клиника импетиго: везикулы, пустулы, корки медового, светло- или темно-коричневого цвета, эритематозные эрозии, язвы на фоне эктимы, пузыри при буллезном импетиго.

Чаще всего очаги локализуются на лице, в меньшем числе случаев – на кистях, нижних конечностях, туловище и ягодицах.

Выделение культуры имеет большое значение из-за роста случаев импетиго, вызванного устойчивым К метициллину Staphylococcus aureus.

Дифференциальная диагностика импетиго

• Многие из описанных ниже состояний осложняются импетиго после вторичной бактериальной инфекции. Этот процесс называется импетигинизацией.

• Атопический дерматит – распространенное воспалительное кожное заболевание, для которого характерны зуд и воспаление кожи с возможным присоединит ем вторичной бактериальной инфекции. • Вторичное инфицирование вирусом простого герпеса на любом участке кожи или слизистых оболочках.

• Для герпетической экземы характерна суперинфекция герпетического вируса, а не бактерий.

• Чесотка – зудящее заразное заболевание, возбудителем которого являются клещи, прорывающие ходы в коже.

• Фолликулит – воспаление и/или инфекция волосяных фолликулов, которая может быть бактериальной. • Дерматофития гладкой кожи (tinea corporis) – грибковая инфекция кожи, вызванная дерматофитами. Часто проявляется в форме кольцевидного шелушения. • Вульгарная пузырчатка – редкое буллезное заболевание с вялыми везикулами и легко вскрывающимися пузырями.

Болеют лица в возрасте между 40 и 60 годами. • Буллезный пемфигоид – аутоиммунное заболевание с образованием большого количества напряженных пузырей, преимущественно поражающее людей старше 60 лет.

• Острый аллергический контактный дерматит – дерматит вследствие непосредственного воздействия аллергенов на кожу, например ядовитого плюща.

Острые очаги представляют собой эритематозные папулы и везикулы линейной формы.

• Укусы насекомых – открытые воздействию инфекции очаги после расчесов вторично инфицируются бактериями (импетигииизируются). • Ожоги второй степени или солнечные ожоги – развивающиеся в этих случаях пузыри вскрываются, оставляя кожу открытой для присоединения вторичной инфекции.

• Себорейный дерматит на лице или волосистой части кожи головы также может вторично инфицироваться.

• Синдром стафилококковой обожженной кожи – угрожающий жизни синдром острой эксфолиации кожи, вызываемый экзотоксином стафилококковой инфекции.

Это состояние наблюдается почти исключительно у младенцев и детей младшего возраста.

Лечение импетиго

• Существуют достоверные доказательства в пользу того, что у пациентов с ограниченным импетиго местное применение мупироцина обладает такой же или большей эффективностью, чем системное лечение.

Мупироцин эффективен также и против устойчивого к метициллипу Staphylococcus aureus.

• В настоящее время в связи с возросшей распространенностью устойчивости к метициллину Staphylococcus aureus целесообразно проводить культуральный анализ во всех случаях импетиго, кроме самых ограниченных.

• При распространенном импетиго проводится семидневный курс аптибиотикотерапии препаратами, эффективными против бета-гемолитических стрептококков группы А и S. aureus, такими как цефалексин или диклоксациллин.
• При локальных эпидемиях, вызванных устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus, у детей и взрослых может наблюдаться клиническая картина буллезного импетиго.

• При подозрении на инфицирование устойчивым к метициллипу Staphylococcus aureus необходим культуральный анализ материала очага и назначение одного из следующих антибиотиков: триметоприм/сульфаметоксазол, клиндамицин, тетрациклин или доксициклин.

Преимуществом клиндамицина является его эффективность против большинства штаммов устойчивого к метициллину Staphylococcus aureus, а также против бета-гемолитических стрептококков группы А.

Триметоприм/сульфаметоксазол эффективен против устойчивого к метициллину Staphylococcus aureus, но не рекомендуется против бета-гемолитических стрептококков группы А.

• В случае рецидивирующих инфекций выбором является назначение мази мупироцина в полость носа и ванн с хлоргексидином для уменьшения колонизации устойчивыми к метициллину штаммами Staphylococcus aureus.

С пациентом следует обсудить вопросы гигиены, а также профилактики распространения инфекции бытовым путем среди членов семьи или в иных условиях, например, в приютах для бездомных.
Последующее наблюдение осуществляется в зависимости от тяжести заболевания, возраста и иммунного статуса пациента.

Следует получить результаты культурального анализа и убедиться, что пациент получает антибиотик, эффективный против данного штамма возбудителя. Это особенно важно в случае устойчивого к метициллину Staphylococcus aureus. Следует' помнить о возможном развитии резистентности таких штаммов к клиндамицину.

Если исследование на антибактериальную чувствительность устойчивого к метициллину Staphylococcus aureus выявило резистентность к эритромицину и ее отсутствие к клипдомицину, необходимо выяснить, выполняет ли Ваша лаборатория дисковый диффузионный тест для клиндомицина (если выбран именно этот антибиотик).

Это поможет наиболее точно определить антибактериальную чувствительность для клиндамицина и избежать развития устойчивости к нему.

Клинический пример импетиго. Молодая женщина обратилась к врачу по поводу неприятных высыпаний на губе и подбородке. Наличие травмы или заболевание герпесом губ пациентка отрицала. Данный случай импетиго быстро разрешился после перорального приема цефалексина.

У ребенка 11 лет на коже отмечается очаг пятидневной давности, появившийся после туристического похода.

Эпизод буллезного импетиго развился вторично вследствие инфицирования устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus. Очаг быстро прогрессировал с развитием перифокального целлюлита.

Ребенок был госпитализирован в стационар, где ему назначили клиндамицин внутривенно, результаты лечения были хорошими.

– Вернуться в оглавление раздела “дерматология”

Источник: https://meduniver.com/Medical/Dermat/impetigo_u_detei.html

Импетиго – что это, причины, симптомы, лечение

Импетиго мкб 10 код

Импетиго (название от латинского impetigo, что означает кожная болезнь) – это группа гнойничковых заболеваний, касающихся поверхностных слоев кожного покрова. Болезнь заразная (контагиозная), поэтому на ее долю приходится больше 15% всех кожных заболеваний. Вызывается стрептококками и стафилококками.

Разновидностей импетиго много, но все они проявляются одинаково – развитием эритемы (сильное покраснение) на открытых (чаще это лицо) участках кожи. Эритемы сопровождаются везикулами (от латинского vesicula, что означает пузырек) с гнойным содержимым.

Внимание. Способствуют заболеванию микротравмы кожи, а также попадание на кожу штаммов кокковых бактерий. За состоянием кожи следует следить!

Импетиго – это группа распространенных гнойничковых контагиозных пиодермий (гнойничковых заболеваний кожи), при которых основным воспалительным элементом является фликтена (поверхностные нефолликулярные полостные элементы с вялой, ненапряженной покрышкой).

Код импетиго МКБ10 – L 01.

Причины развития импетиго

Возбудителем импетиго являются преимущественно бета-гемолитические стрептококки и золотистые стафилококки.

Предрасполагающими факторами, способствующими развитию гнойничкового воспаления кожи, являются:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • неправильный уход за кожей;
  • эндокринные патологии;
  • нарушения гормонального баланса;
  • частая травматизация кожи;
  • занесение инфекции (контагиозное импетиго может передаваться через предметы личной гигиены, простыни и т.д., в особенности, при попадании возбудителя на поврежденные слизистые или кожные покровы);
  • снижение иммунитета;
  • иммунодефиит и т.д.

Классификация импетиго

Справочно. В зависимости от возбудителя воспаления, выделяют стрептококковое, стрептостафилококковое и стафилококковое импетиго.

Стафилококковые импетиго вызываются золотистыми стафилококками. Стрептококковые импетиго вызывают преимущественно бета-гемолитические стрептококки группы А, реже – негемолитические стрептококки.

Стрептостафилококковые импетиго вызываются смешанной бактериальной флорой (стрептококки и стафилококки).

По клиническим симптомам выделяют:

  • стафилококковое импетиго Бокхарта (остиофолликулит);
  • стрептококковое импетиго (импeтигo Тильбери-Фокса);
  • буллезное импетиго;
  • щелевидное импетиго (заеда);
  • кольцевидное импетиго;
  • вульгарное импетиго (стрептостафилококковое).

Импетиго у ребенка чаще всего протекает по типу заеды, стрептостафилококковых импетиго или импетиго Тильбери-Фокса.

Внимание. Импетиго у детей отличается более высоким уровнем контагиозности (заразности), поэтому в детских коллективах данное заболевание часто протекает по типу вспышек.

   Остиофолликулиты можно считать начальным воспалительным элементом для всех типов стафилодермий, сопровождающихся поражением волосяного фолликула.

Стафилококковое импетиго может рассматриваться как компонент другой пиодермии, либо как самостоятельное заболевание.

Причинами возникновения остиофлолликулита являются золотистые стрептококки.

Справочно. При развитии остиофолликулита поражается устье волосяного фолликула и возникает мелкая пустула, охватывающая волос. Покрышка пустулы плотная, содержимое – гнойное (желтоватое или желтовато-зеленоватое).

Саму пустулу окружает венчик воспалительной гиперемии (покраснения) до 2-3 миллиметров.

В течение нескольких дней (до пяти суток) гнойное содержимое пустулы постепенно ссыхается, превращаясь в желтую или желтовато-бурую корочку. После того, как корочка отпадет, на ее месте останется временный очаг с усиленной пигментацией кожи (гиперпигментированные очаги).

Внимание. В случаях, если целостность покрышки была нарушена или несформировавшаяся корочка была насильственно содрана, появляется эрозия. Такие эрозии, как правило, поверхностные, однако в некоторых случаях на их месте может оставаться небольшой гипотрофический рубчик.

Волосяной фолликул при остиофолликулитах не разрушается, так как воспалительный процесс является поверхностным.

В зависимости от тяжести заболевания, высыпания могут носить как единичный, так и множественный характер. Располагаются высыпания преимущественно на лице. У мужчин остиофолликулиты развиваются в зоне роста жестких волос (борода и усы).

На теле и в зонах роста пушкового волоса стафилококковое импетиго возникает редко.

Стрептококковое импетиго

   Причиной возникновения стрептококковых импетиго Тильбери-Фокса являются преимущественно бета-гемолитические стрептококки.

Что за болезнь сухой глаз, симптомы, лечение, капли

Данный тип импетиго также отличается высоким уровнем контагиозности (заразности). Поэтому важно следить за соблюдением правил личной гигиены (использовать только личные полотенца, не пользоваться одеждой больного, следить, чтобы дети не пользовались игрушками больного ребенка и т.д.).

Внимание! В детских коллективах, при выявлении стрептококкового импетиго, больного ребенка следует изолировать от других малышей на время лечения, до полного стихания активного воспалительного процесса (пустулы и фликтены) на коже.

Наиболее показательным симптомом стрептококковых импетиго является появление фликтен (воспалительное образование с ненапряженной и легко разрывающейся крышечкой), наполненных гнойным содержимым.

Высыпания, как правило, множественные и расположены на воспаленном (отечном и гиперемированном) фоне. Характерно постепенное подсыпание (увеличение количества пузырей).

В начальной стадии стрептококкового импетиго фликтены могут быть наполнены прозрачной жидкостью, однако по мере прогрессирования воспалительной реакции, содержимое пузырьков нагнаивается (чаще всего нагноение происходит в течение суток).

Справочно. Размер фликтен может значительно варьировать (от нескольких миллиметров до сантиметров).

При появлении множественных крупных пузырей (больше сантиметра) наиболее вероятным будет развитие буллезной формы импетиго (буллезное импетиго – это тяжелая форма стрептококковых импетиго, сопровождающаяся появлением крупных напряженных пузырей, преимущественно на голенях, стопах и кистях).

   Следует отметить, что фликтены быстро усыхают и покрываются корочками. При насильственном разрыве фликтены, обнажается мокнущая и плохо заживающая эрозия (скорость регенерации зависит от глубины поражения кожных покровов, размера и локализации фликтены, а также индивидуальных факторов (состояние иммунитета, возраст и т.д.)).

При полноценном ссыхании фликтены, на ее месте образуется рыхлая корочка, равная диаметру фликтены. Цвет корочки может быть желтым, желтовато-бурым или желтовато-зеленым. Ссыхание фликтен может занимать три-четыре дня.

У лиц с толстым роговым слоем, ссыхание фликтен может затягиваться на больший срок.

После того, как корочка отпадет, на ее месте останется гиперпигментированное пятно.

Справочно. По локализации воспалительной реакции, чаще всего встречается импетиго:

  • лица,
  • красной каймы губ,
  • слизистых оболочек,
  • носовой полости и глаз.

Щелевидные импетиго у взрослых и детей

   Стрептококковые заеды чаще возникают у детей, однако данный тип импетиго может встречаться и у взрослых.

Причиной возникновения заед является бета-гемолитический стрептококк группы А. Основной локализацией щелевидного импетиго являются уголки рта, однако в некоторых случаях заеды могут поражать уголки глаз и крылья носа.

Внимание. Импетиго заразно, отличается склонностью к длительному или хроническому течению, а также частым возникновением рецидивов.

При возникновении заед кожа уголков губ отекает, появляется воспалительная гиперемия. В глубине воспаленных складок возникают болезненные эрозивные поверхности. Эрозии часто окружены белыми венчиками (клетки слущенного эпителия).

Справочно. Корочки, формирующиеся над воспалительной поверхностью, нестабильные и легко разрываются при движении губами. За счет этого процесс заживления эрозий может затягиваться на длительный срок.

Справочно. Вульгарное импетиго является одной из наиболее распространенных форм заболевания. Основным симптомом стрептостафилококкового импетиго является возникновение различного размера фликтен, расположенных на отечной и гиперемированной коже.

   Вульгарные импетиго заразны, при возникновении инфекции в детском коллективе часто наблюдаются массовые вспышки заболевания.

У взрослых пациентов вульгарные импетиго могут возникать и как самостоятельные патологии, и как осложнение других дерматозов (чесотка, вшивость, зудящие дерматозы и т.д.).

Стрептостафилококковые импетиго чаще всего поражают кожу лица и рук.

На отечной и гиперемированной коже появляются пузырьки с серозной, прозрачной жидкостью. В течение нескольких часов происходит нагноение воспалительного инфильтрата в пузырьке.

Еще через несколько часов покрышки самопроизвольно вскрываются с выделением гнойного содержимого и обнажением эрозий.

Поскольку покрышка пузырей вялая и ненапряженная, пузыри могут вскрываться и раньше, при малейшей травматизации покрышки.

Содержимое обнажившихся эрозий быстро ссыхается, образуя специфические «медовые корочки». Вначале корочки плоские, мягкие и легко разрываемые, однако по мере прогрессирования заболевания они становятся плотными, грубыми, неровными и возвышающимися над кожей. В ссохшихся корочках может быть примесь крови и гноя.

Справочно. Самопроизвольное отторжение корочек происходит, как правило, на пятый-седьмой день болезни. При насильственном обдирании корочек образуются плохо заживающие эрозии.

Следует отметить, что при стрептостафилококковых импетиго характерно постепенное разрастание воспалительного очага от центра к периферии. В тяжелых случаях, импетиго может охватывать значительную часть кожных покровов.

Чем характеризуется вирусный конъюнктивит, симптомы и лечение

Кольцевидное импетиго

   Кольцевидным импетиго называют разновидность импетиго, при котором характерно возникновение множественных сгруппированных фликтен. Содержимое фликтен мутное, быстро нагнаивающееся.

Характерной особенностью данного типа импетиго является образование коричневой корочки в центре фликтены (вокруг корочки остается воспалительный ободок с гноем).

Данный тип импетиго поражает обычно кожу голеней, стоп, вокруг ногтей.

Справочно. Предрасполагающими факторами, способствующими возникновению импетиго, являются травмы, заусенцы, вросшие ногти. При возникновении фликтен вокруг ногтя часто требуется хирургическое вскрытие образования.

Лечением импетиго должен заниматься только врач-дерматолог. Самостоятельное лечение недопустимо и может привести к осложнениям и нанести значительный вред здоровью.

Все лечение должно назначаться с учетом возбудителя воспалительного процесса, тяжести состояния больного, типа и распространенности импетиго, возраста пациента, а также наличия сопутствующих патологий, отягощающих течение заболевания (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, тяжелые сердечно-сосудистые патологии и т.д.).

Импетиго – лечение

Внимание. Поскольку стрептококковые, стафилококковые и стафилострептококковые импетиго являются контагиозными, пациент должен быть изолирован.

   Пациенту запрещается мочить пораженные участки кожных покровов, распаривать их, сдирать корочки или чесать их. Необходимо понимать, что насильственное сдирание корочек не ускорит процесс выздоровления, а лишь приведет к образованию эрозии (в дальнейшем может остаться гипотрофический рубец), занесению свежей инфекции в рану и еще большему распространению стрептодермии.

Дополнительно, рекомендовано каждый день состригать ногти и обрабатывать их йодом (для предупреждения занесения и распространения инфекции). Особенно это важно при лечении импетиго у детей.

Справочно. Неповрежденные участки кожных покровов следует обрабатывать раствором салициловой кислоты для предупреждения распространения инфекции.

Волосы в очаге воспалительного процесса рекомендовано подстригать. Сбривать их категорически запрещено.

Основным методом лечения является применение мазей и лосьонов с антисептиками и антибиотиками.

Системная антибактериальная терапия показана при распространенных импетиго, длительных и хронических воспалениях.

Также системная антибактериальная терапия назначается пациентам с высоким риском развития осложнений (пациенты с иммунодефицитами, ослабленные больные, лица с сахарным диабетом и т.д.).

Наружное лечение импетиго включает обработку кожных покровов в очаге поражения:

  • спиртовыми растворами салициловой кислоты;
  • анилиновыми красителями (фукорцином, бриллиантовой зеленью);
  • антисептиками для наружного применения (бетадином, хлоргексидином, диоксидином, микроцидом, цитеалом, при стафилококковых и стафилострептококковых импетиго показана обработка раствором хлорофиллипта);
  • эритромициновой мазью (содержит антибиотик из группы макролидов – эритромицин);
  • левомеколем (мазь содержит антибактериальное средство – хлорамфеникол);
  • клиндамициновой мазью или лосьоном (содержат антибиотик из группы линкозаминов – клиндамицин);
  • линкомициновой мазью (основное действующее вещество мази – линкомицин, является антибиотиком из группы линкозаминов);
  • гентамициновой мазью (содержит антибиотик из группы аминогликозидов – гентамицин);
  • мазью Бактропан (содержит антибактериальное средство – мупироцин, разработанное специально для наружного использования);
  • мазью Банеоцин (комбинированное антибактериальное средство для наружного применения, содержащее антибиотик из класса аминогликозидов – неомицин и синтетический антибиотик – бацитрацин) и т.д.

Мази с глюкокортикостероидами применяют только при крайней необходимости, как правило, при вторичных пиодермиях, развившихся как осложнение чесотки, атопического дерматита, псориаза и т.д.

Справочно. На стадии отхождения корок можно применять салициловую мазь. Также показано применение мазей, усиливающих регенерацию (бепантен).

При тяжелом течении могут назначаться системные антибиотики (доксициклин, азитромицин, цефазолин и т.д.).

Источник: https://klinikanz.ru/impetigo/

Импетиго: что это такое и как лечить, фото у детей и взрослых

Импетиго мкб 10 код

Импетиго – это кожная болезнь инфекционной природы. Проявляется патология образованием на различных участках тела пузырьков и волдырей с серозным или гнойным экссудатом внутри. При их вскрытии кожа может чесаться, а затем покрываться плотными корочками.

Вызывает недуг патогенная флора, которая в результате провоцирующих факторов начинает размножиться на поверхности и (или) внутри эпидермиса.

Импетиго очень заразно, передается контактно-бытовым путем при общении с больным человеком или при пользовании вместе с ним предметами быта и гигиеническими средствами.

Инфекция имеет еще одно научное название – стрептодермия. Исследования показывают, что она чрезвычайно распространена в детских коллективах и регионах с жарким тропическим климатом.

К основным микроорганизмам, вызывающим болезнь относят стрептококки и стафилококки. Эти микроорганизмы в норме часто присутствуют на коже и слизистых человека, но иммунная система носителей не позволяет им усиленно размножаться, поэтому к возникновению импетиго обычно приводит сочетание целого ряда причин.

Поскольку виновники стрептодермии хорошо изучены, патология легко поддается лечению современными антимикробными препаратами.

Код по МКБ-10

Согласно медицинской классификации импетиго имеет свой код — L01, и входит в группу инфекционных кожных болезней с образованием пустулезных или везикулярных высыпаний.

В разгар заболевания места локализации высыпаний часто сливаются и выглядят как эритемы, частично засохшие и частично мокнущие.

Фото импетиго у маленького ребенка

Согласно передовым медицинским взглядам, импетиго считается бактериальной инфекцией кожных покровов, которую вызывают в основном стрептококки (более 80% случаев), реже –стафилококки (около 15%) или сочетание микробов (5%).

Наиболее распространенным является первичное заражение, здесь болезнь появляется без предшествующей фоновой патологии, реже инфекция возникает как осложнение острых или хронических кожных патологий (дерматозов, аллергий, лишая, демодекоза, рожистого воспаления).

Течение импетиго стадиальное:

  • 1 фаза – это покраснение пораженного участка;
  • 2-я – образование пузырьков с прозрачной жидкостью;
  • 3-я–помутнение экссудата и его выход наружу (схлопывание элементов сыпи);
  • 4-я – образование и отслоение корочек;
  • 5-я – появление и рассасывание остаточной пигментации.

Причины возникновения

К факторам, обуславливающим развитие импетиго относят:

  • снижение местного (отклонение РН-баланса от нормы, дисфункции потовых и сальных желез, грибковые поражения, термические ожоги и т.п.) и общего (длительные хронические болезни, угнетение защитных сил, гиповитаминозы, психоэмоциональные стрессы и др.) иммунитета;
  • нарушение целостности кожных покровов (укусы насекомых и царапины от когтей животных (птиц), ожоги от рассеяний и цветов, расчесы, раны от остроколющих предметов или химических веществ);
  • повышенные влажность и температура воздуха в жилых помещениях или в зоне проживания (субтропический или тропический климат);
  • пренебрежение правилами личной гигиены (редкие водные процедуры, отсутствие ухода за лицом и телом);
  • постоянно рецидивирующие болезни кожи (фурункулез, экзема, чесотка и др.);
  • бактериальные инфекции, протекающие с появлением обильной сыпи и ее зудом (краснуха, ветрянка, скарлатина, корь, тропические лихорадки и т.д.);
  • злоупотребление лекарственными, гигиеническими и косметическими средствами, раздражающими кожу.

Виды

Наиболее часто диагностируется стрептококковое импетиго. Оно имеет различные вариации:

1. «Сухая» стрептодермия характеризуется возникновением на теле ярко-красных пятен очень похожих на лишай.

2. Буллезное импетиго выражается в распространении плотных фликтен (булл) с кровянисто-гнойным эксудатом. Одна из тяжелых форм болезни, сопровождающаяся выраженной слабостью и симптомами интоксикации (лихорадкой, ознобами, потливостью, тошнотой и головными болями);

3. Кольцевидная форма протекает с сыпью, напоминающей кольцо. Ее элементы вскрываются и сохнут в центре, а новые волдыри появляются и растут на периферии;

4. Щелевидное импетиго поражает людей, имеющих трещины в уголках рта (заеды). В этой области или рядом с крыльями носа образуются участки с пустулами, после того как они лопаются, из-за мимической активности мускулатуры лица в этой зоне, происходит растрескивание корочек по щелевидному типу, это очень болезненный и неприятный процесс.

Импетиго, вызываемое стафилококками (остиофолликулит, импетиго Бокхарта) поражает волосяные фолликулы. Сыпь при этой форме имеет папулезно-узелковый характер, она плотная и проникает в глубокие слои кожи или может быть мелкой поверхностной с гнойным содержимым.

Когда болезнь развивается от деятельности стрепто- и стафилококков одновременно, говорят о смешанном типе инфекции.

Вульгарное импетиго характеризуется поражением потовых и сальных желез эпидермиса, пятна и высыпания при нем обычно крупные, засохшие корочки жирные и объемные. Пораженные участки очень болезненны, постоянно зудят и поэтому расчесываются пациентами, из-за этого возможно присоединение новой инфекции и осложнений (некротизации или рубцевания слизистых и тканей).

Симптомы

В начале болезни на лице и руках пациентов появляется выраженное покраснение и элементы сыпи.

В зависимости от формы импетиго размеры фликтен колеблются от 1 до 5 мм. При осмотре в папулах обнаруживается жидкость (прозрачная, беловатая, желтая или кровянистая). Постепенно пузырьки лопаются и на их месте образуются корки и чешуйки, под ними кожные покровы восстанавливаются и они отпадают, оставляя пигментацию на теле, которая исчезает в течение месяца.

У взрослых людей местные и общие проявления болезни носят умеренный характер и переносятся достаточно легко. Исключением могут быть буллезные и вульгарные разновидности недуга, они часто осложняются вторичными инфекциями.

Но даже самые простые и неосложненные формы импетиго у детей часто протекают более тяжело, с выраженными симптомами интоксикации организма и развитием воспаления близлежащих лимфоузлов.

Лечение

Комплекс мероприятий для терапии импетиго включает:

  • изолирование пациентов в отдельный бокс или помещение, строгое соблюдение правил ухода за ним и профилактических мер по предотвращению распространения инфекции;
  • прием антибиотиков (таблетированных или в инъекциях, в зависимости от тяжести патологии), для чего часто используются макролиды, пенициллины, цефалоспорины;
  • местное лечение мазями, кремами и гелями (на основе бацитрацина, мупироцина, неомицина, эритромицина, тетрациклина);
  • симптоматическое лечение антигистаминными, противоотечными, обезболивающими и жаропонижающими препаратами;
  • применение в период восстановления противовоспалительных трав (шалфея, календулы, ромашки) для приготовления ванночек и компрессов.

Адекватную терапию в стационаре назначает врач-дерматолог, он же дает рекомендации и как лечить импетиго в домашних условиях.

Эта болезнь отличается быстрым распространением и осложнениями, поэтому для избавления от нее необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение. Если лечение начато вовремя, импетиго полностью проходит за 7-10 дней без осложнений для организма.

Лучшие статьи по теме:

Офломелид (мазь): инструкция по применению, отзывы, цена , от чего помогает, аналоги

Пиодермия у детей и взрослых: фото, лечение, симптомы

Ламизил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Бепантен: инструкция по применению, состав, цена, аналоги, отзывы

Источник: https://skinbolit.ru/impetigo-chto-eto-takoe-i-kak-lechit-foto-u-detej-i-vzroslyh/

ВрачДерматолог
Добавить комментарий